کدام خدمات ترک اعتیاد تحت پوشش بیمه است؟
تاریخ انتشار: ۲۵ آذر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۶۲۲۹۴۸
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت با اشاره به اینکه بیمهها خدماتی را در درمان اعتیاد پوشش میدهند که سرپایی باشند و شامل سمزدایی، درمان نگهدارنده، مداخلات رواندرمانی گروهی و فردی و... است، گفت: البته ملاک پرداخت هزینههای درمان اعتیاد برای بیماران تحت پوشش سامانه الکترونیک، بر اساس تعرفههای دولتی است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
دکتر مهدی رضایی در گفتوگو با ایران اکونومیست، درباره پوشش بیمهای خدمات ترک اعتیاد، گفت: خدمات درمان و کاهش آسیب اعتیاد به بیماران دچار اختلال مصرف مواد از سال ۱۳۹۳ (به جز سال ۱۳۹۸ که بودجهای برای این طرح اختصاص نیافت) در مراکز مجاز دولتی، عمومی غیر دولتی، خصوصی، خیریه و موقوفه طبق آخرین تعرفه تصویب نامه سالیانه هیئت وزیران ارائه میشود.
کدام خدمات ترک اعتیاد تحت پوشش بیمه است؟او ادامه داد: بر اساس مصوبه هیئت دولت، بیمهها خدماتی را در این زمینه پوشش میدهند که سرپایی باشد که شامل سمزدایی، درمان نگهدارنده، مداخلات رواندرمانی گروهی و فردی و... است. در خدمات سرپایی درمان اعتیاد، سهم بیمه ۷۰ درصد است و حتی برای افراد بیبضاعت نیز بیمه درمان اعتیاد تا ۹۰ درصد قابل پوشش است ولی مرجع اینکه این فرد بیبضاعت شناخته شود، معرفینامه سازمان بهزیستی است تا با پوشش ۹۰ درصدی خدمت دریافت کنند.
وی افزود: ثبت اطلاعات مراکز ارائه دهنده خدمات درمان ترک اعتیاد در سامانه اینترنتی پرونده الکترونیکی بیمه درمان اختلال مصرف مواد (پایا) شامل مراحل مختلف بیمه درمان اعتیاد نظیر اطلاعات هویتی و ثبتنام اولیه افراد دچار اختلال مصرف مواد به شکل آنلاین انجام میشود.
ثبت اطلاعات بیماران با رعایت اصل محرمانگیرضایی تاکید کرد: اطلاعات نوع درمان انتخابی و مراحل درمانی، اطلاعات مرکز درمان، تشکیل پرونده الکترونیکی بیمه درمان اختلال مصرف مواد و... همگی با رعایت اصول محرمانگی و امنیت ثبت میشود.
او درباره مراکز ارائه دهنده خدمات درمان ترک اعتیاد، تصریح کرد: درخواست عقد قرارداد با مراکز ترک اعتیاد در جلسات کمیته نظارت استانی با حضور نماینده بیمه سلامت و با توجه به اولویتها و کیفیت خدمات ارائه شده در مرکز، نیاز منطقهای و تجمع تعداد مراکز متقاضی، بررسی و مرکز انتخاب میشود و توسط کمیته استانی جهت انعقاد قرارداد به سازمان بیمه سلامت ایران معرفی میشوند.
۴۶۱ مرکز ترک اعتیاد طرف قرارداد بیمه سلامتوی با تاکید بر اینکه صرفا مراکزی که در کمیته ذکر شده انتخاب شوند، امکان ثبت اطلاعات ارائه خدمت در سامانه پایا را خواهند داشت، اظهار کرد: بر این اساس تا آذر سال ۱۴۰۱ تعداد مراکز طرف قرارداد بیمه در مجموع ۴۶۱ مرکز است که شامل ۱۱ مرکز غیردانشگاهی، ۴۰ مرکز دولتی دانشگاهی، ۲ مرکز خیریه و ۳۰۸ مرکز خصوصی است.
بودجه ۶۱ میلیاردی بیمه سلامت برای ترک اعتیادمعاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت، بیان کرد: ملاک پرداخت هزینههای درمان اعتیاد برای بیماران تحت پوشش سامانه الکترونیک، بر اساس تعرفههای دولتی است. میزان بودجه در نظر گرفته شده برای درمان ترک اعتیاد در سال جاری حدود ۶۱ میلیارد و ۷۴۰ میلیون تومان بوده است که تا پایان آبان ماه سال جاری سازمان بیمه سلامت حدود ۵۱ میلیارد و ۵۴۱ میلیون و ۸۰۰ هزار تومان در این زمینه هزینه کرده است.
منبع: خبرگزاری ایسنا برچسب ها: بیمه ، سازمان بیمه سلامت ، ترک اعتیاد ، کمپ ترک اعتیاد
منبع: ایران اکونومیست
کلیدواژه: بیمه سازمان بیمه سلامت ترک اعتیاد کمپ ترک اعتیاد سازمان بیمه سلامت اختلال مصرف مواد درمان اعتیاد ترک اعتیاد بیمه درمان تحت پوشش
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت iraneconomist.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایران اکونومیست» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۶۲۲۹۴۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
تمدید خودکار بیمه روستاییان و پنج دهک درآمدی
به گزارش خبرگزاری صدا و سیما، مرکز فارس، مدیر کل بیمه گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران با اعلام این خبر گفت: پوشش بیمهای بیمه شدگان روستایی و عشایر و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت و دهکهای یک تا ۵ درآمدی به صورت سیستمی و متمرکز به صورت رایگان به مدت یکسال تمدید میشود.
جمشید شایانفر افزود: بیمه شدگان مذکور نیازنیست که تمدید پوشش بیمهای به دفاتر پیشخوان مراجعه کنند و در مراجعه به مراکز ارایه دهنده خدمت سلامت صرفا با ارایه کد ملی میتوانند خدمات مورد نیاز خود را دریافت کنند.